出院記錄單英文翻譯模板

很多在中國(guó)查出疾病，卻沒(méi)有得到良好治療效果的患者，或者是需要出國(guó)旅游簽證，亦或者需要尋求國(guó)外保險(xiǎn)理賠的患者，都需要將以前的手術(shù)記錄單類(lèi)文件合理的翻譯成英文。而翻譯手術(shù)記錄單這么專(zhuān)業(yè)的事，也是我們面向個(gè)人用戶的重要服務(wù)之一。

我們可以翻譯出院記錄，病程記錄，入院記錄，出院病歷摘要，檢驗(yàn)報(bào)告單，長(zhǎng)期醫(yī)囑單，住院病案首頁(yè)，手術(shù)記錄單，臨時(shí)醫(yī)囑單，出院小結(jié)，病歷記錄，放射診斷報(bào)告，超聲檢查報(bào)告單，住院記錄，門(mén)診病歷，首次病程記錄，CT檢查報(bào)告單，會(huì)診記錄，心電圖報(bào)告單，血液學(xué)檢驗(yàn)，病理學(xué)檢查，生化檢驗(yàn)報(bào)告，影像學(xué)檢查報(bào)告單，住院診療摘要，知情同意書(shū)，免疫檢驗(yàn)報(bào)告，健康體檢表……

   出院記錄英文翻譯包括病歷，體檢報(bào)告，檢驗(yàn)單，出入院記錄等等相關(guān)文件。病例文件袋里的病人出院記錄單英文翻譯往往是出國(guó)看病，簽證旅游，保險(xiǎn)理賠過(guò)程中不可或缺的一步，又是非常容易犯錯(cuò)的一步，非醫(yī)學(xué)與英語(yǔ)同時(shí)精通的專(zhuān)業(yè)人士不能勝任，試想，不能理解手術(shù)情況類(lèi)文件內(nèi)容的遣詞用句，如何將其轉(zhuǎn)換為英文？這不是隨便找個(gè)英語(yǔ)專(zhuān)八出身的譯者就可以的。

   病人出院記錄類(lèi)文件翻譯對(duì)專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的要求極高，即使是專(zhuān)業(yè)的譯者，非醫(yī)學(xué)與英語(yǔ)同時(shí)精通者也不能勝任。這類(lèi)文件的翻譯有哪些需要注意的問(wèn)題，又有什么獨(dú)家技巧呢？

1. 醫(yī)學(xué)用詞翻譯，難在縮寫(xiě)和慣用法。

醫(yī)學(xué)專(zhuān)有名詞浩如煙海，有一些單詞甚至長(zhǎng)達(dá)十幾個(gè)字母，或者僅僅差一兩個(gè)字母就是兩種完全不同的含義。最讓翻譯為難的是，醫(yī)生經(jīng)常為了記錄方便，使用了不規(guī)范的寫(xiě)法，如在病歷中寫(xiě)到BP 160/89mmHg。有醫(yī)學(xué)背景的人一看便能明白BP為blood pressure（血壓）的縮寫(xiě)，但是一般人因不具備一定醫(yī)學(xué)背景，很難辨認(rèn)。再如，眼科檢查中醫(yī)生寫(xiě)道：PE: R=0.4, L=0.7。這其中的PE為physical examination（查體），R與L分別代表了右眼與左眼的視力。這其中的R與L或許會(huì)有人想到是左右眼，但是很專(zhuān)業(yè)的內(nèi)容就另當(dāng)別論了。我們舉個(gè)稍微有點(diǎn)兒難度的例子，心內(nèi)科報(bào)告中寫(xiě)道患者查體RCA見(jiàn)100%閉塞。這其中的RCA是right coronary artery的簡(jiǎn)寫(xiě)，意思為右冠狀動(dòng)脈。

即使在同一個(gè)國(guó)家，不同地區(qū)的醫(yī)生對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的慣用法也有所不同。美國(guó)中部、東部和西部，英文習(xí)慣就存在差異，美國(guó)各州的醫(yī)院對(duì)病理科常用語(yǔ)也會(huì)不同，如安德森癌癥醫(yī)院和麻省總醫(yī)院的習(xí)慣用語(yǔ)有時(shí)就不同。所以對(duì)醫(yī)學(xué)翻譯來(lái)說(shuō)，面臨的挑戰(zhàn)很大：不僅要力求準(zhǔn)確規(guī)范，還要力爭(zhēng)更符合國(guó)外醫(yī)院醫(yī)生的表達(dá)習(xí)慣。

由此可見(jiàn)，譯者必須具備一定的醫(yī)學(xué)背景，否則胡亂翻譯，勢(shì)必會(huì)給患者及家屬帶來(lái)困擾，這從根本上說(shuō)是對(duì)患者健康的不負(fù)責(zé)。如果要精益求精，就要學(xué)會(huì)國(guó)外醫(yī)生習(xí)慣表達(dá)用語(yǔ)和臨床常用縮寫(xiě)，讓醫(yī)藥報(bào)告類(lèi)文件翻譯更規(guī)范更專(zhuān)業(yè)，更符合國(guó)外的閱讀習(xí)慣，也能提高翻譯效率。

2. 錯(cuò)誤的翻譯讓國(guó)外醫(yī)生“霧里看花”。

曾經(jīng)有國(guó)外醫(yī)生拿著一份中國(guó)患者的手術(shù)記錄報(bào)告奇怪地某位專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)譯者說(shuō)：“這是什么癌？是不是中國(guó)新發(fā)現(xiàn)了我還不知道的癌癥？”原來(lái)，這份病歷上寫(xiě)著“spray door cancer”，字面意思是“噴門(mén)癌”。譯者看了中文原文后，覺(jué)得啼笑皆非：原來(lái)中文原文上的病種是賁門(mén)癌，應(yīng)翻譯為“carcinoma of gastric cardia”，難怪國(guó)外醫(yī)生看不懂了。

   3.醫(yī)學(xué)用詞翻譯，美國(guó)各州各醫(yī)院有差別。

安德森癌癥醫(yī)院的資深醫(yī)學(xué)翻譯以具體病歷為例，講解了美國(guó)醫(yī)生對(duì)一些醫(yī)學(xué)用語(yǔ)的習(xí)慣表達(dá)用法，并介紹了幾種常見(jiàn)的美國(guó)臨床常用縮寫(xiě)，“如果要精益求精，就要學(xué)會(huì)美國(guó)醫(yī)生習(xí)慣表達(dá)用語(yǔ)和臨床常用縮寫(xiě)，讓病歷翻譯更規(guī)范更專(zhuān)業(yè)，更符合美國(guó)醫(yī)生的閱讀習(xí)慣，也能提高翻譯效率?！?/span>

   醫(yī)學(xué)翻譯并非易事，美國(guó)中部、東部和西部，英文習(xí)慣用法就存在差異，美國(guó)各州的醫(yī)院對(duì)病理科常用語(yǔ)也會(huì)不同，如安德森癌癥醫(yī)院和麻省總醫(yī)院的習(xí)慣用語(yǔ)有時(shí)就不同。所以對(duì)醫(yī)學(xué)翻譯來(lái)說(shuō)，面臨的挑戰(zhàn)很大：不僅要力求準(zhǔn)確規(guī)范，還要力爭(zhēng)更符合美國(guó)各家醫(yī)院醫(yī)生的表達(dá)習(xí)慣

4.病理切片與病理報(bào)告務(wù)必對(duì)應(yīng)好。

很多病人拿著病理切片和病理報(bào)告去醫(yī)院時(shí)，全部混在一起，患者和家屬都不清楚哪張病理報(bào)告與哪張病理切片相對(duì)應(yīng)。美國(guó)醫(yī)院國(guó)際部的工作人員要全部打開(kāi)，一一對(duì)應(yīng)后才能提交給醫(yī)生，這樣就會(huì)耽誤病人的時(shí)間。建議國(guó)內(nèi)病人美國(guó)看病時(shí)，一定要把病理切片與相應(yīng)的病理報(bào)告核對(duì)好。

   5.U盤(pán)讀不了，最好帶DICOM格式光盤(pán)。
美國(guó)醫(yī)生可以讀片子，但更習(xí)慣在醫(yī)院系統(tǒng)上看DICOM格式的影像，通過(guò)盛諾一家到安德森癌癥醫(yī)院的患者都有DICOM格式的光盤(pán)文件，可是其他患者不知道這一點(diǎn)。有的患者自己把資料掃描到U盤(pán)里帶到美國(guó)，可是愛(ài)德森癌癥醫(yī)院的醫(yī)生是讀不了U盤(pán)的；還有的患者直接帶了在國(guó)內(nèi)拍的所有片子，并沒(méi)有經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)翻譯；更夸張的是有的患者甚至帶了一個(gè)行李箱的片子，這些片子需要挑選、掃描后才能上傳到醫(yī)院系統(tǒng)，極大地浪費(fèi)了寶貴的治療時(shí)間。

    中美醫(yī)生習(xí)慣不同，不了解就會(huì)遇到尷尬或麻煩。美國(guó)醫(yī)生習(xí)慣看光盤(pán)，而中國(guó)醫(yī)生習(xí)慣看片子，等等。只有熟悉美國(guó)醫(yī)生的習(xí)慣，才能更好地配合治療，讓美國(guó)看病取得最佳治療效果。